大便大量出血不痛不痒怎么回事

大便大量出血但不痛不痒通常是指患者出现了无痛性便血的情况，可能是痔疮、肛裂、肠道肿瘤、结肠炎、直肠息肉、直肠脱垂、痢疾、消化道出血、凝血障碍疾病、药物因素等导致。病因不同，治疗方法不同。

1、痔疮：如果出来的是鲜血，可能是由于内痔或者混合痔引起的，通常是粪便附有鲜血或者便后滴血、喷射样出血的情况。但如果是外痔，通常大便带血的情况较少。建议用痔疮膏、痔疮栓、静脉血管活性药物治疗或手术治疗。

2、肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，早期肛裂患者的肛门裂口不是很深，可能会导致患者大便出血多，血鲜红，没有疼痛症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等血管扩张药物进行治疗。如果患者症状严重且使用药物治疗无效，可以进行肛裂切除手术治疗。

3、肠道肿瘤：结直肠肿瘤的表面糜烂，大便通过时摩擦出血或者肿瘤破裂出血。所以说肠道肿瘤通常也会伴有便血的症状，可能还会有下腹部疼痛，或者大便性状改变等症状。需要及时到医院进行胃肠镜的检查，如果确定是肿瘤引起的，需要手术治疗。

4、结肠炎：溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等，症状之一为便血，建议用药治疗或手术对症对因治疗。

5、直肠脱垂：直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位。除了有大便出血以外，还会有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状。通常需要手术治疗。

6、直肠息肉：直肠息肉多是由于饮食、遗传、炎症等原因导致。常表现为便血、肛门肿物脱出等症状，部分患者也有可能会出现腹泻、便秘、腹部疼痛等症状。直肠息肉需要进行手术切除治疗，如息肉的电灼或者结扎治疗等。

7、痢疾：如急性细菌性痢疾、阿米巴疾病，在排便的时候，有可能出现肠粘膜损伤、大便带血的情况。建议用药治疗。

8、消化道出血：如胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠疾病、肠伤寒、肠结核、急性出血坏死性肠炎、钩虫病、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、急性胃黏膜病变等都有可能导致便血。消化道出血需要及时做胃肠镜检查明确。建议用药治疗或手术治疗。

9、凝血障碍疾病：常见于白血病、血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏、肝脏疾病、尿毒症。建议对症对因治疗。

10、药物因素：非甾体消炎药、抗血小板、抗凝等药物使用过量。建议专科咨询后，停药或者减量。

若出现大便大量出血不痛不痒情况，需要尽快到正规医院肛肠科就诊，明确诊断，给予相应治疗，以免贻误病情。

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