妇科B超为啥要憋尿？

受访专家：东南大学附属中大医院妇产科副主任医师彭丹红

妇科检查前喝了几杯水，终于有点尿意了，又要排队等候，好不容易轮到了，结果因为尿液不够多，还得再等等。这种经历，不少女性做妇科检查时都遇到过。为什么妇科检查要憋尿呢?

由于女性的子宫、卵巢位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位。做妇科B超时，子宫周围有肠管包围，肠管的“内存”及蠕动都会对子宫、卵巢的B超影像造成干扰。憋尿状态下，充盈的膀胱能将肠管推上去，清楚显示膀胱后的子宫、卵巢、输卵管等。憋尿是腹部超声能顺利检查的先决条件。

腹部B超检查。探查子宫、卵巢时，有经阴道B超和腹部B超两种。对还未有性生活的女性来说，无法经阴道检查，只能借助腹部B超，需要憋尿。

孕早期看胎盘。一般在早孕时，孕妇产检需要憋尿查看胎盘位置，判定是否在宫内着床。评估盆底功能时也需要憋尿，以便更好地看清盆底括约肌情况。

查看试管婴儿。对于做试管婴儿的女性，需在憋尿状态下做B超检查，查看受精卵是否放在宫腔合适位置。

为了避免憋尿不到位，或快要憋不住的尴尬，女性在检查前半小时至一小时可饮水1200~1600毫升，约6~8杯。一般来说，有尿意时是最好的检查时间，并不需要憋到“膀胱快要爆炸”的程度。过度充盈的膀胱会压迫盆腔脏器，使其移位变形，导致一些较细微的病变被掩盖，比如小型子宫肌瘤、卵巢囊肿等，胎囊、胚芽等妊娠标志也因受压而显示不清。因此，憋尿过多、憋尿不够都会造成诊断上的困难和错误。

一般来说，被检者平卧时，下腹部轻微隆起呈浅弧形，加压时能下陷，且可忍受即可。若腹部隆起很高，肚皮很硬，稍加下压就难以忍受，可能充盈过量了。▲

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